Что такое кортизол?
Кортизол, или гидрокортизон, — это стероидный гормон, который вырабатывается в коре надпочечников. Этот гормон влияет на самые разные функции организма: иммунитет, обмен веществ, работу сердечно-сосудистой, нервной, половой системы. Кортизол может повышаться из-за некоторых заболеваний, дисфункции щитовидной железы. Но обычно повышение гидрокортизона связано со стрессом.
Слишком высокий уровень гормона может привести к различным проблемам со здоровьем. Проблемы, ассоциированные с таким гормональным дисбалансом:
- нарушение пищеварения;
- головные боли;
- спазмы, боли мышц;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- нарушения сна;
- набор веса;
- нарушения когнитивных функций (уменьшение внимательности, ухудшение памяти);
- психологические нарушения (тревожность, депрессия).
Очень часто длительному повышению кортизола сопутствует поредение прядей.
Как повышенный кортизол влияет на волосы?
Повышенный уровень гидрокортизона на 40% снижает синтез и ускоряет разрушение важных для кожи и волос веществ (гиалуроновой кислоты и нейропротеогликанов). Гиалуроновая кислота удерживает влагу, необходимую для полноценного питания волосяного стержня по всей длине. Протеогликаны — специфичные белки, которые регулируют рост волос, а также отвечают за длительность фазы анагена.
Таким образом, стресс оказывает влияние на состояние шевелюры: замедляет отрастание волос, провоцирует их потерю.
Стресс и повышение уровня кортизола
При возникновении ситуации, которую мозг расценивает, как опасную, он передаёт сигнал к железам, которые начинают вырабатывать кортизол. Этот гормон увеличивает потребность мозга в энергии и запускает химические процессы, необходимые для быстрого восстановления повреждённых тканей. Также гидрокортизон замедляет функции, которые не нужны организму для непосредственного выживания.
В большинстве случаев стрессовые реакции ограничены по времени. После того, как угрожающий фактор исчезает, уровень гормонов возвращается к норме. Однако, если стрессовые факторы присутствуют длительное время, а вы постоянно чувствуете себя под атакой, возникает гормональный дисбаланс, который приводит в том числе к выпадению волос.
Физиологический и психологический стресс
Триггером, запускающим стрессовую реакцию, становятся как эмоционально тяжёлые ситуации, например, утрата близкого человека, так и длительные негативные эмоции — постоянные переработки, финансовые трудности, проблемы в отношениях. Эти факторы относятся к психологическому стрессу.
Физиологический стресс возникает в связи с высокой нагрузкой на иммунную систему, гормональной перестройкой, воздействием агрессивных внешних факторов.
Факторы физиологического стресса, которые приводят к выпадению волос:
- перенесённые острые инфекционные заболевания;
- тяжёлые хронические болезни;
- беременность;
- перенесённая травма или хирургическое вмешательство;
- недоедание или диета с жёстким ограничением продуктов;
- эндокринные заболевания.
Как стресс влияет на рост волос?
Из-за снижения уровня протеогликанов угасает активность клеток дермального сосочка, который отвечает за деятельность и регенерацию волосяного фолликула. Это приводит к истончению волос, провоцирует раннее выпадение. Если это состояние сохраняется длительное время, фолликул теряет возможность нормально функционировать, уменьшается в размерах или разрушается.
Кроме того, высокий уровень гидрокортизона способствует оксидативному стрессу. Активные формы кислорода, которые не могут нейтрализоваться обычными системами организма, угнетают иммунную систему, провоцируют воспалительные или патологические процессы. Воспаление вызывает повышение количества провоспалительных цитокинов, что ассоциировано с развитием гнёздной (очаговой) алопеции.
Повышенному уровню кортизола сопутствуют патологии, которые также могут провоцировать выпадение волос:
- дисбаланс половых гормонов, гормонов щитовидной железы;
- нарушение усвоения витаминов или минералов;
- снижение чувствительности инсулину (инсулинорезистентность);
- хроническое низкоуровневое воспаление.
Типы выпадения волос при повышенном кортизоле
Изменение уровня кортизола влияет на состояние волос на различном уровне. Чаще всего высокий уровень гормона приводит к очаговой или телогеновой алопеции.
Очаговая алопеция
Гнёздная (очаговая) алопеция — аутоиммунное заболевание, связанное с хроническим воспалением. При алопеции такого вида собственные иммунные клетки организма атакуют волосяные фолликулы. Из-за этого волос преждевременно переходит в фазу телогена и выпадает.
Гнёздная алопеция проявляется в появлении на волосистой части головы безволосых очагов овальной или круглой формы. В большинстве случаев очаг только один, однако иногда пациенты и сталкиваются с появлением нескольких очагов, которые затрагивают не только голову, но также другие части тела. Безволосые «гнёзда» появляются внезапно. Довольно часто в течение 6–12 месяцев волосы самостоятельно отрастают обратно, и дефект перестаёт быть заметен. Однако, как и другие аутоиммунные заболевания, гнёздная алопеция имеет хроническое рецидивирующее течение, то есть безволосые очаги могут возникнуть вновь.
Развитие очаговой алопеции связано с дисфункцией иммунитета. У здоровых людей волосяные фолликулы имеют иммунную привилегию — это значит, что при контакте с антигенами они не дают воспалительной реакции. При потере иммунной привилегии фолликулы становятся мишенью для иммунных клеток.
Точные причины развития очаговой алопеции неизвестны. Существенный риск создаёт наследственная предрасположенность. Однако установлена связь очаговой формы с подверженностью сильному стрессу, с сохранением высокого уровня кортизола, который и провоцирует иммунное нарушение.
Телогеновая алопеция
Каждый фолликул проходит три фазы развития: анагена (роста), катагена (переходная фаза), телогена (покоя). После завершения цикла волосок выпадает. В норме примерно 85% волос у здорового человека находятся в фазе анагена, 15% — в фазе покоя. Обычно волосяной фолликул продуцирует волос в течение 4 лет, а далее отдыхает примерно 4 месяца. После этого из фолликула начинает расти новый волосок, который «выталкивает» старый.
Резкий стресс вызывает преждевременный переход волосков в фазу телогена. Иногда процесс затрагивает до 75% волосяных фолликулов. Через 3–4 месяца поражённые волоски начинают практически одновременно «сыпаться», что вызывает заметное поредение шевелюры.
Телогеновая алопеция распространена у обоих полов. В некоторых случаях выпадение волос такого типа связано с гормональным сбоем. Однако гораздо более частая причина этого неприятного явления — стресс. Как правило, телогеновая алопеция появляется относительно внезапно примерно через 3–5 месяцев после резкого или продолжительного повышения уровня кортизола.
Поредение шевелюры при телогеновой алопеции имеет диффузный характер. У мужчин часто образуются залысины, пряди редеют на темени, в затылочной области, на висках. У женщин сохраняется линия роста волос в лобной части, однако области редеют на макушке или на боковой части черепа.
Как определить гормональную причину выпадения
Человек не всегда отдаёт себе отчёт, что значительная потеря волос может быть одним из признаков стресса. На слишком высокий уровень кортизола могут указывать некоторые симптомы. Иногда определить гормональный дисбаланс возможно только в лаборатории.
Визуальные признаки
Если поредение шевелюры связано с высоким стрессом, ему обычно сопутствуют такие проявления как:
- симптомы со стороны кожи головы (зуд, раздражение, перхоть, истончение, сухость волос);
- головные боли;
- мышечное напряжение или спазмы;
- бессонница;
- набор веса, особенно заметный в абдоминальной области и на лице;
- ухудшение состояния кожи: она становится тонкой, сухой, чувствительной, небольшие ранки долго заживают;
- появление или обострение акне;
- нарушения со стороны женской репродуктивной системы (нерегулярные менструации, бесплодие);
- психологические симптомы (депрессия, тревожность, перепады настроения, снижение либидо).
Методы диагностики
Уровень кортизола определяется по различным биоматериалам:
- кровь (сдаётся утром и вечером для определения суточной динамики);
- моча (уровень гормона оценивается в моче, собранной в 24-часовой период);
- слюна (собирается в утреннее или вечернее время).
Если алопеция связана с эндокринной системой, могут быть назначены анализы для определения общего гормонального фона.
Когда необходима консультация врача?
Как правило, выпадение волос, связанное со стрессом, — это временное состояние. Если устранить триггеры, нормализовать психологическое состояние, густота шевелюры постепенно восстанавливается. Однако при активной потере волос или гнёздном облысении во всех случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как это иногда указывает на заболевание, требующее особого лечения.
Обязательно посетить врача нужно в следующих случаях:
- активное выпадение волос продолжается более 3–4 месяцев;
- изменилась структура волосков — они стали тонкими, тусклыми, ломкими;
- в шевелюре появились безволосые участки;
- облысению сопутствуют зуд, болезненность, воспаление кожи головы.
По результатам осмотра врач посоветует наиболее действенный метод восстановления волос. Если облысение не удаётся остановить, единственным эффективным методом восстановления плотности шевелюры будет трансплантация. Запишитесь на бесплатную онлайн-консультацию на нашем сайте и узнайте, как вернуть красоту, силу, густоту своим волосам с помощью пересадки.
Похожие статьи
Получите бесплатную консультацию по пересадке волос
Наши специалисты проводят консультации в формате онлайн. Вам достаточно оставить заявку, чтобы получить консультацию не выходя из дома.
Консультация ни к чему вас не обязывает
